Association loi 1901 N°0142012655 (SIRET 501 387 476 00010 - APE 9499Z)
63 rue des Huguenots, 51200 EPERNAY, FRANCE 
Autorisation N°154/MATCL-DNI du 11 juillet 2008
d'association étrangère à but non lucratif au MALI 
  • Responsable Hervé BÉNATEAU chirurgien maxillo-facial au CHRU de CAEN
Mission au Centre Hospitalier Mère-Enfant « Le Luxembourg » à BAMAKO du 28 septembre au 7 octobre 2002
Le lundi 30 septembre : consultation d’orthopédie pédiatrique et organisation d’un programme opératoire pour le reste du séjour. Seulement trois des enfants opérés l’an dernier pourront être revus.
10 interventions chez 8 enfants de 1 à 14 ans seront pratiquées pour des déformations des pieds ou des paralysies : pieds bots varus équin congénitaux, séquelles de polio, pieds paralytiques malformatifs. A noter les meilleurs conditions de travail au bloc opératoire avec meilleur respect des règles d’hygiène (nettoyage, fermeture des portes, tenue des visiteurs). Les aides opératoires ont été assurées par les Drs Adama SOGODOGO et Harouna KONATÉ.
La surveillance postopératoire immédiate au retour dans les chambres reste un point sensible et la présence de Maryse PERNEY (rapport), infirmière, et du Dr LALLIER a rendu cette étape plus confortable.
Le devenir à moyen et long terme des enfants opérés reste cette année une inconnue (ablation de broches, changement de plâtre, soins de cicatrices). C’est une étape fondamentale des interventions en orthopédie pédiatrique. Ces suites avaient été remarquablement assurées par le Dr Adama SOGODOGO l’an dernier. La mission suivante des Drs MARCUCCI et PIERRARD a permis de revoir ces enfants à court terme [rapport].
De nombreuses scolioses ont été vues en consultation, la plupart nécessiteraient une évacuation en FRANCE pour intervention. Une d’entre elles encore accessible à un traitement orthopédique a bénéficié de la prise de mesures et d’un moulage du tronc en plâtre pour réalisation à Caen à titre gracieux par les établissement Proteor d’un corset qui sera envoyé au Dr Sory TRAORÉ.
La question s’est posée de l’évacuation d’un enfant déjà deux fois opéré sans succès d’une ostéomyélite du fémur. La guérison de cet enfant nécessiterait une évacuation pour chirurgie extensive de nettoyage. Nous allons essayer de trouver un financement pour faire venir à Caen cet enfant dont la pathologie qui représente pourtant un risque fonctionnel et vital à plus long terme ne fait pas partie des créneaux porteurs de l’aide médicale humanitaire.
Enfin, nous avons commencé à diffuser la méthode de Ponseti pour le traitement dès la naissance des pieds bot varus équin. Cette technique reposant sur la correction progressive par plâtres des la naissance associés à une ténotomie per cutanée du tendon d’Achille paraît particulièrement adaptée aux conditions locales. Son utilisation permettrait aux enfants de marcher pieds à plat et d’échapper à des interventions extensives après l’âge de la marche sur des pieds très déformés. Un effort pourrait être fait pour diffuser cette technique au cours de prochaines missions. La collaboration des kinésithérapeutes serait précieuse.
  • Corinne BRÖNFEN chirurgienne orthopédiste infantile au CHRU de CAEN